Au cours des dernières décennies, des progrès remarquables ont été réalisés dans le domaine de la santé bucco-dentaire des habitants de la Caroline du Nord. Un regard rétrospectif sur une seule mesure de résultat brosse un tableau saisissant.
Plus de 2,000 1960 étudiants de Caroline du Nord avaient perdu toutes leurs dents permanentes à cause d'une maladie dentaire avant d'obtenir leur diplôme d'études secondaires au début des années XNUMX.
À l'époque, il n'y avait qu'un dentiste pour 4,000 100 habitants, moins de 15 hygiénistes dentaires exerçaient dans tout l'État et seulement XNUMX % de la population buvait de l'eau fluorée.
Aujourd'hui, une tendance à la baisse des caries dentaires des dents permanentes des enfants et des adolescents, identifiée pour la première fois dans les années 1970, a atteint des niveaux historiquement bas.
La perte complète de dents due à une maladie dentaire a considérablement diminué au cours des 50 dernières années et a pratiquement disparu dans les groupes à revenu élevé. En bref, des réductions spectaculaires du fardeau de la maladie sont possibles et ont été accomplies pour de nombreux habitants de la Caroline du Nord.
Une tendance négative se dégage : les maladies dentaires sont désormais principalement concentrées dans les populations à faible revenu. Cette disparité des maladies dentaires entre les groupes à revenu faible et moyen ne devrait pas surprendre étant donné les tendances concomitantes des déterminants sociaux de la maladie. À mesure que la population augmente, elle devient plus âgée, plus diversifiée et plus profondément divisée par le revenu.
Le système dentaire en Caroline du Nord est structuré de telle manière que la capacité d'une personne à accéder aux soins est largement déterminée par sa capacité de payer.
Cela est particulièrement vrai pour les soins de santé bucco-dentaire. En 2015, 84 % des habitants de la Caroline du Nord bénéficiant d'une assurance dentaire sont allés chez le dentiste, contre 61 % de ceux qui n'en avaient pas. 10 Bien qu'il soit certainement préférable d'avoir une couverture dentaire que de ne pas en avoir du tout, cela ne garantit pas l'accès aux soins – ou, plus précisément, aux soins dont une personne peut avoir besoin. Même avec une assurance privée, les frais remboursables pour les soins dentaires peuvent être prohibitifs.
Les dépenses personnelles pour les soins dentaires sont plus de trois fois supérieures à celles des soins médicaux. Les frais dentaires ont été identifiés comme l'un des principaux contributeurs à la dette médicale dans deux enquêtes nationales auprès des ménages à revenu faible et moyen ayant une dette de carte de crédit en 2012.
De plus, le manque de couverture dentaire et/ou de capacité de payer crée encore plus d'obstacles aux soins pour les populations rurales, qui sont déjà gênées par le manque de prestataires de soins dentaires.
Le récit qui suit décrit brièvement les différents points d'entrée dans le système de soins de santé bucco-dentaire de la Caroline du Nord, ainsi que certaines des opportunités et des défis que chacun présente à la population de patients.
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Accéder au système de santé bucco-dentaire de la Caroline du Nord
Le cadre le plus courant dans lequel le grand public reçoit des soins dentaires est un cabinet privé, que ce soit en tant que praticien solo ou dans le cadre d'un cabinet de groupe.
En 2016, environ 76 % des dentistes de Caroline du Nord, soit 4,566 XNUMX, exerçaient en cabinet privé, la majorité d'entre eux étant des médecins généralistes, ce qui signifie qu'ils fournissent généralement une large gamme de services dentaires.
Les honoraires des cabinets privés sont généralement les plus élevés des établissements de soins examinés ici, ce qui peut aider à expliquer pourquoi, à l'échelle nationale, les cabinets privés sont largement composés de patients assurés en privé.
Collèges dentaires
Les habitants de la Caroline du Nord peuvent également obtenir des soins dentaires auprès de l'École de médecine dentaire de l'Université de Caroline du Nord (UNC), de l'École de médecine dentaire de l'Université de Caroline de l'Est (ECU) et des programmes d'hygiène dentaire des collèges communautaires dans tout l'État.
Grâce à ses cliniques d'étudiants et de professeurs, l'UNC fournit des services dentaires primaires et spécialisés complets. L'UNC héberge également la Student Health Action Coalition (SHAC), une organisation dirigée par des étudiants qui se consacre à fournir des soins de santé gratuits aux personnes non assurées et sous-assurées.
La clinique dentaire est ouverte certains mercredis soirs et accepte les patients par le biais d'un système de loterie sans rendez-vous (sans rendez-vous). Les étudiants font également du bénévolat dans plusieurs cliniques gratuites de la région du Triangle.
ECU, qui a ouvert ses portes en 2011, propose actuellement des soins primaires complets et des soins spécialisés limités. Les cliniques des écoles dentaires facturent des frais légèrement inférieurs à ceux des cabinets dentaires privés, et les deux institutions acceptent la plupart des régimes d'assurance privés, ainsi que Medicaid et NC Health Choice.
Cependant, recevoir un traitement dans une école dentaire peut entraîner des coûts supplémentaires en termes de temps et de déplacement.
Si l'école dentaire est leur seule ou meilleure option, certains patients peuvent voyager plusieurs heures pour recevoir des soins. De plus, recevoir des soins de fournisseurs d'étudiants implique des temps de rendez-vous beaucoup plus longs - souvent de deux à trois heures.
Néanmoins, les deux institutions tentent de surmonter ces obstacles en offrant des services gratuits ou à faible coût par le biais de divers programmes de sensibilisation communautaire. ECU a commencé par mettre l'accent sur la fourniture et l'amélioration des services de santé bucco-dentaire pour les Carolines du Nord mal desservies et sur le recrutement "Mon travail [fournit une assurance dentaire], mais le dentiste que j'allais me coûtait trop d'argent pour le faire."
L'État compte 12 programmes d'hygiène dentaire dans les collèges communautaires. Ces programmes, en plus de former de futurs hygiénistes, gèrent des cliniques d'hygiène dentaire où les étudiants fournissent des nettoyages dentaires et d'autres services préventifs de base au public; les patients qui nécessitent un traitement plus poussé, comme des restaurations et des extractions, sont référés à un cabinet dentaire.
Système de filet de sécurité dentaire
Le système de soins de santé du filet de sécurité est considéré comme le système de soins par défaut pour les non-assurés, les bénéficiaires de Medicaid et les autres populations vulnérables. Le système n'est pas uniformément disponible dans tout le pays, et encore moins en Caroline du Nord, et parce qu'il est financé par une variété de mécanismes, la viabilité financière et la durabilité de ces programmes peuvent être difficiles.
Les programmes dentaires du filet de sécurité sont confrontés au défi unique de fournir des soins de haute qualité aux personnes mal desservies tout en travaillant avec des budgets limités. Bon nombre de ces programmes offrent une gamme limitée de services dentaires ou ciblent une tranche d'âge spécifique.
La Caroline du Nord compte actuellement environ 133 points d'accès dentaires au filet de sécurité, qui comprennent des services de santé locaux, des centres de santé communautaires, des cliniques gratuites, des programmes dentaires en milieu scolaire et des cliniques dentaires mobiles.
Il existe 16 centres de santé communautaires. Les centres de santé fédéraux qualifiés (FQHC) et autres centres de santé sont des organisations de santé à but non lucratif qui desservent les populations mal desservies. Ils servent principalement Medicaid et les personnes non assurées, mais ils acceptent également les assurances privées. Les patients non assurés peuvent demander une remise dégressive sur les services en fonction de leurs revenus.
L'argent de la subvention fédérale est ensuite utilisé pour couvrir les coûts opérationnels qui ne sont pas couverts par les revenus des soins aux patients. Ce type de financement est cependant insuffisant pour répondre aux besoins de soins.
Certains centres de santé ne fournissent pas de soins dentaires, et ceux qui le font peuvent ne pas fournir de couronnes/bridges, de dentiers ou d'orthodontie. La Caroline du Nord compte actuellement 39 centres de santé financés par le gouvernement fédéral, dont 25 offrent un certain niveau de soins dentaires dans une ou plusieurs cliniques. Départements de santé locaux Les programmes dentaires des départements de santé locaux sont similaires à ceux des centres de santé communautaires en termes de données démographiques sur les patients, de services fournis et de structure tarifaire.
Les 100 départements de santé de la Caroline du Nord fournissent des services dentaires via des cliniques fixes, des programmes dentaires mobiles ou les deux. Cependant, les services sont souvent limités aux enfants et, dans de rares cas, aux femmes enceintes.
Programmes dentaires dans les écoles
Les programmes en milieu scolaire permettent aux élèves d'avoir accès à des soins dentaires dans un cadre sécuritaire, pratique et accessible : leur école. Le pourcentage d'élèves inscrits au programme fédéral de repas gratuits et réduits est fréquemment utilisé pour sélectionner les écoles.
Ce critère aide les programmes à se concentrer sur les élèves qui sont plus susceptibles d'avoir des besoins de santé non satisfaits. Les hygiénistes dentaires utilisent du matériel dentaire portable pour fournir des services tels que des examens de santé bucco-dentaire, de l'éducation et des services préventifs tels que les scellants dentaires et les rince-bouche fluorés. Sinon, les étudiants qui ont besoin de soins supplémentaires doivent être dirigés vers le dentiste le plus proche.
La section de la santé bucco-dentaire de la Caroline du Nord, en collaboration avec les services de santé locaux, fournit une part importante des services dentaires scolaires de l'État.
Cliniques dentaires mobiles
Les services dentaires sont fournis aux populations dans le besoin à l'aide d'équipement dentaire portatif ou de fourgonnettes et d'autobus équipés de matériel dentaire, que ce soit dans les écoles, les établissements de soins de longue durée ou d'autres milieux communautaires. Ces programmes mobiles s'adressent principalement aux enfants et aux personnes âgées institutionnalisées.
Selon le budget du programme, des soins de restauration, des extractions et d'autres services de réadaptation peuvent être fournis.
Il existe actuellement au moins 14 programmes dentaires mobiles basés en Caroline du Nord et opérant dans tout l'État. Les événements dentaires caritatifs sont généralement des événements d'un ou deux jours organisés annuellement, semestriellement ou plus fréquemment selon la disponibilité des ressources.
Les cliniques North Carolina Missions of Mercy (MOM) et les événements Give Kids A Smile (GKAS) en sont deux exemples. Ces initiatives dépendent fortement des subventions et des dons, ainsi que du travail bénévole. Pour certains événements caritatifs, les patients feront la queue plusieurs heures avant l'ouverture de la clinique et peuvent rester en ligne plusieurs heures avant de recevoir des soins ; certains patients peuvent ne pas recevoir de soins du tout si l'événement est le premier arrivé, premier servi.
Bien que ces événements fournissent aux patients des soins qu'ils n'auraient pas reçus autrement, ils ne fournissent pas aux patients une source régulière de soins ou une maison dentaire.
Les cliniques gratuites diffèrent des événements caritatifs en ce qu'elles sont généralement des opérations fixes avec un horaire fixe. Cependant, en raison de la disponibilité limitée du personnel dentaire bénévole, les heures d'ouverture et l'étendue des services fournis peuvent être irrégulières.
Pour s'assurer que les ressources sont dirigées le plus efficacement possible pour répondre aux besoins, l'admissibilité aux soins est limitée aux personnes non assurées et, plus précisément, à celles dont le revenu est inférieur à un seuil de pauvreté fédéral désigné - généralement 200 %.
Certaines cliniques offrent vraiment des services gratuits, tandis que d'autres peuvent facturer des frais en fonction du revenu. Les cliniques gratuites sont souvent la seule source de soins dentaires pour les personnes aux moyens financiers extrêmement limités, comme les sans-abri.
Les longues listes d'attente ne sont pas rares, et les subventions et les dons, comme lors d'événements caritatifs, sont essentiels pour couvrir le coût des soins non rémunérés.
Dentistes en Caroline du Nord
Voici une liste de certains des dentistes de Caroline du Nord
- Alliance Dentisterie
Adresse : 202 Davis Grove Cir Ste 102, Cary, NC 27519, États-Unis
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Téléphone: + 1 919-363-3100
- Dentaire Belmont
Adresse : 1100 Spruce St, Belmont, NC 28012, États-Unis
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Téléphone: + 1 704-825-3455
- Soins dentaires de la famille Belmont
Adresse : 6655 East Wilkinson Blvd, Belmont, NC 28012, États-Unis
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Téléphone: + 1 704-461-1116
- Soins dentaires Branchview
Adresse : 1020 Lee-Ann Dr NE, Concord, NC 28025, États-Unis
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Téléphone: + 1 704-795-1055
- Soins dentaires Brookdale
Adresse : 9621 Brookdale Dr Suite 200, Charlotte, NC 28215, États-Unis
Étage 1 · Brookdale
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Téléphone: + 1 704-597-7772
- Dentisterie bienveillante
Adresse : 3090-A, 3090 NC-27, Lincolnton, NC 28092, États-Unis
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Téléphone: + 1 704-732-2629
- Dentisterie de la Caroline
Adresse : 385 S Columbia St, Chapel Hill, NC 27514, États-Unis
Étage 1 · Université de Caroline du Nord à Chapel Hill
Téléphone: + 1 919-537-3737
- CarolinesDentiste
Adresse : 620 Lillington Hwy, Spring Lake, NC 28390, États-Unis
Situé dans : Centre-ville de Spring Lake
Téléphone: + 1 910-778-2397
- Caroline Smiles Dentisterie
Adresse : 114 Buttercup Trail, Marbre, NC 28905, États-Unis
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Téléphone: + 1 828-837-1005
- Dentaire de la Caroline de l'Ouest
Adresse : 205 Waynesville Plaza, Waynesville, NC 28786, États-Unis
Situé à : Waynesville Plaza
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Téléphone: + 1 828-452-5656
- Soins dentaires de la côte de la Caroline
Adresse : 32 Office Park Dr, Jacksonville, NC 28546, États-Unis
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Téléphone: + 1 910-353-8200
- Soins dentaires de Greensboro
Adresse : 2733 Horse Pen Creek Rd STE 107, Greensboro, NC 27410, États-Unis
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Téléphone: + 1 336-854-9270
- Soins dentaires chez Palladium
Adresse : 4008 Brian Jordan Pl Ste. 105, High Point, Caroline du Nord 27265, États-Unis
Situé dans : Centre commercial Palladium
Téléphone: + 1 336-822-9557
- Groupe Dentaire Durham
Adresse : 202 W North Carolina 54 Ste 201, Durham, NC 27713, États-Unis
Situé à : SouthPoint Crossing
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Téléphone: + 1 919-322-3585
- Dentaire de la Caroline de l'Est
Adresse : 56 Office Park Dr, Jacksonville, NC 28546, États-Unis
Situé dans : Centre psychologique Doctors Park
Téléphone: + 1 910-353-4242
- Soins dentaires familiaux NC
Adresse : 1701 Country Club Rd, Jacksonville, NC 28546, États-Unis
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Téléphone: + 1 910-346-2345
- Dentaire plus complète
Adresse : 3450 Forestdale Dr, Burlington, NC 27215, États-Unis
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Téléphone: + 1 336-290-7401
- Soins dentaires de la famille Goldsboro
Adresse : 308 N Taylor St, Goldsboro, NC 27530, États-Unis
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Téléphone: + 1 919-735-6017
- Dentisterie familiale Hudson
Adresse : 155 Hickman Ave, Hudson, NC 28638, États-Unis
Téléphone: + 1 828-726-0202
- Dentisterie Familiale King
Adresse : 226 Kirby Rd, King, NC 27021, États-Unis
Téléphone: + 1 336-983-0095
- Dentaire Famille Marion
Adresse : 55 Morgan St, Marion, NC 28752, États-Unis
Site Web : Cliquez ici
Téléphone: + 1 828-652-6967
- Dentaire de la famille Mills River
Adresse : 3340 Boylston Hwy Suite 30, Mills River, NC 28759, États-Unis
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Téléphone: + 1 828-799-0900
- Soins dentaires de nuit et de jour
Adresse : 1325 Bradford View Dr Suite 120, Cary, NC 27519, États-Unis
Situé dans : Bradford Shops
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Téléphone: + 1 984-465-1110
- Dentisterie des collines du nord
Adresse : 3803 Computer Dr #101, Raleigh, NC 27609, États-Unis
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Téléphone: + 1 919-781-0056
- Groupe Dentaire O2 de Fayetteville
Adresse : 1916 Skibo Rd Suite C3, Fayetteville, NC 28314, États-Unis
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Téléphone: + 1 910-484-5141
- Park Place Dentaire de Durham
Adresse : 245 NC-54 Ste 204, Durham, NC 27713, États-Unis
Étage 2 · Centre professionnel SouthPoint
Site Web : Cliquez ici
Téléphone: + 1 919-484-8088
- Dentisterie Providence
Adresse : 9804 Sandy Rock Pl Suite B, Charlotte, NC 28277, États-Unis
Site Web : Cliquez ici
Téléphone: + 1 704-846-1401
- Dentaire Sauratown
Adresse : 217 Moore Rd, King, NC 27021, États-Unis
Téléphone: + 1 336-983-5095
- Dentisterie balnéaire
Adresse : 1165 Cedar Point Blvd Suite P, Cedar Point, NC 28584, États-Unis
Téléphone: + 1 252-764-2784
- Dentisterie familiale Smithfield
Adresse : 910 S Brightleaf Blvd, Smithfield, NC 27577, États-Unis
Site Web : Cliquez ici
Téléphone: + 1 919-300-5890
- Dentisterie Smoky Mountain
Adresse : 30 Miami Dr, Waynesville, NC 28785, États-Unis
Site Web : Cliquez ici
Téléphone: + 1 828-452-5807
- Dentaire de Southport
Adresse : 621-AN Fodale Ave, Southport, NC 28461, États-Unis
Téléphone: + 1 910-457-5026
- Dentisterie Familiale Stanley
Adresse : 400 S Hwy 27, Stanley, NC 28164, États-Unis
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Téléphone: + 1 704-263-3770
- Dentisterie Stapleton
Adresse : 8204 Tryon Woods Dr #102, Cary, NC 27518, États-Unis
Localisation : Tryon Village
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Téléphone: + 1 919-851-6161
- Dentaire au coucher du soleil
Adresse : 688 Sunset Blvd N, Sunset Beach, NC 28468, États-Unis
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Téléphone: + 1 910-575-6300
- École de médecine dentaire UNC Adams
Adresse : 385 S Columbia St, Chapel Hill, NC 27599, États-Unis
Téléphone: + 1 919-537-3737
- Village Dental - Raleigh Nord
Adresse : 7371 Six Forks Rd, Raleigh, NC 27615, États-Unis
Situé dans : Centre commercial Celebration
Téléphone: + 1 919-561-5721
- Soins dentaires au bord de l'eau
Adresse : 175 Cross Center Rd, Denver, NC 28037, États-Unis
Situé dans : Shoppes au bord de l'eau
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Téléphone: + 1 704-951-8300
- Dentisterie familiale de la Caroline de l'Ouest
Adresse : 505 Realty St SW, Lenoir, NC 28645, États-Unis
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Téléphone: + 1 828-754-2600
- Dentaire WNC
Adresse : 3179 Sweeten Creek Rd, Asheville, NC 28803, États-Unis
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Téléphone: + 1 828-684-1288
Conclusion sur le Dentistes en Caroline du Nord
Compte tenu de la proportion de personnes sous-assurées et non assurées en Caroline du Nord, le système de soins dentaires actuel n'est pas conçu pour répondre aux besoins d'un grand nombre de personnes.
La Caroline du Nord doit investir dans des stratégies durables à long terme qui permettent à la fois aux prestataires de soins bucco-dentaires de fournir les soins nécessaires à un plus grand nombre de personnes et aux patients de rechercher les soins dont ils ont besoin. Des décennies d'expérience montrent que nous avons les solutions techniques et les ressources humaines pour améliorer la santé bucco-dentaire.
Par conséquent, il ne s'agit pas d'un défi scientifique, mais plutôt d'un leadership et d'une volonté politique pour rendre la santé bucco-dentaire accessible à tous. Cet article contient une liste de certains des meilleurs dentistes de Caroline du Nord. Nous espérons que cela aide.