Sinasaklaw ba ng Health Insurance ang Drug Rehab?

Ang paggamot sa pagkagumon sa droga at iba't ibang anyo ng paggamot sa kalusugan ng isip ay karaniwang sakop ng health insurance.

Gayunpaman, kung gaano karaming pera ang sasakupin ng ahensya ng seguro ay umiikot sa iba't ibang mga parameter tulad ng mga benepisyong pangkalusugan na kasama sa iyong patakaran, ang pasilidad ng paggamot sa rehab na pipiliin mo, iyong mga partikular na pangangailangan, at higit pa.

Ang pribadong insurance ay karaniwang ang pinakamahal na pagpipilian, ngunit nagbibigay din ito sa iyo ng pinakamaraming alternatibo, na nagbibigay-daan sa iyong pumili ng plano sa paggamot na pinakaangkop sa iyong mga pangangailangan.

Inaasikaso ng Ascendant NY ang iyong mga pangangailangan sa paggamot kasama ng iyong saklaw ng insurance. Kung gusto mong makakuha ng karagdagang impormasyon tungkol sa kanila, tingnan ang Ascendant NY dito.

Ang Affordable Care Act-Overview

Nilagdaan at ipinakilala ni Pangulong Obama ang Affordable Care Act noong 2010. Sa pagpapakilala nito sa industriya ng pangangalagang pangkalusugan, maraming kompanya ng insurance ang nakasaksi ng pagbabago sa kanilang business protocol na nangyayari nang maaga.

Ang ACA ay malinaw na nagsasaad na ang lahat ng mga kompanya ng seguro sa US ay dapat sumunod sa mga paggamot sa sakit sa kalusugang pangkaisipan, kabilang ang pagbabayad para sa mga paggamot sa pagkagumon.

Higit pa rito, ipinakilala din ng ACA ang mga patakaran at programa na sumasaklaw sa sakit sa isip. Nangangahulugan ito na maraming mga tao na nakikipagpunyagi sa pagkagumon at ang mga katuwang nitong problema sa pag-iisip ay maaaring masuri para sa pareho at maaari ring magpagamot dahil sasagutin ng mga kompanya ng seguro ang mga pagbabayad.

Gayunpaman, kung magkano ang sasakupin ng ACA ay depende sa rehab na pipiliin mo, lokasyon nito, at iyong plano sa paggamot. Kapag ang isang tao ay humingi ng paggamot sa pagkagumon, pipiliin muna niya ang doktor sa pangunahing pangangalaga bago siya mag-check in sa kompanya ng seguro.

Sa kasong iyon, tinutukoy ng ACA ang isang nakapirming halaga at, isinasaalang-alang ang iyong kalagayan sa pananalapi.

Isinasaalang-alang ba ng Mga Kumpanya ng Seguro ang Mga Gastos sa Rehab?

Ang sagot sa tanong na ito ay kadalasang OO.

Ayon sa Affordable Care Act (ACA), ang mga pribadong kompanya ng seguro ay dapat magbigay ng ilang uri ng tulong pinansyal sa mga biktima ng pang-aabuso sa sangkap, at ang tulong ay kadalasang lumalabas bilang pagbabayad ng coverage sa paggamot.

Isinasaalang-alang din ng ACA ang mga gastos sa paggamot sa pag-abuso sa sangkap bilang bahagi ng saklaw ng insurance para sa mga senior citizen ng US. Nangangahulugan ito na karamihan sa mga kompanya ng seguro ay obligado na magbayad para sa iyong paggamot sa rehab.

Ang iyong partikular na plano sa saklaw ay magdedepende rin sa estado kung saan ka nanggaling, sa estado kung saan matatagpuan ang iyong rehab center, at ang partikular na plano sa pangangalagang pangkalusugan na iyong pipiliin.

]Inutusan din ng mga kompanya ng insurance ang kanilang mga empleyado na pumili mula sa isang hanay ng mga aprubadong tagapagbigay ng paggamot sa rehab, na tinitiyak na kailangan nilang magbayad ng mas kaunting pera para sa saklaw ng insurance. Hinihiling din ng ilang kompanya ng insurance sa mga tao na pumili ng mga pagbabayad sa serbisyo ng detoxification sa anyo ng mga deductible, premium, at copayment.

Magkano ang Gastos ng Rehab Sa Seguro?

Ang mga gastos ng isang programa sa rehab ay nakasalalay sa iba't ibang mga kadahilanan tulad ng estado, inpatient o outpatient, mga kondisyon ng luxury, atbp. Gayunpaman, kung plano mong isama ang pera ng insurance, maaaring hindi ka gaanong gastos sa tila.

Maraming non-profit na rehab na pag-aari ng ahensya ang walang halaga, ngunit ang ilang luxury rehab ay maaaring nagkakahalaga ng humigit-kumulang $80,000/buwan. Ngunit, sa karamihan ng mga kaso, ang karaniwang bayad sa rehab ay mula $2,000 hanggang $25,000 sa isang buwan.

Ang halaga ng rehab ay nakasalalay din sa kung ito ay isang inpatient na rehab o isang outpatient na rehab. Ang inpatient rehab ay nangangailangan sa iyo na manatili sa isang recovery center kung saan ikaw ay susubaybayan ng mga medikal na propesyonal 24*7, samantalang ang isang outpatient na rehab ay nangangailangan sa iyo na unahin ang iyong mga gawain at mag-check-in sa doktor sa loob ng ilang oras araw-araw.

Maliwanag na ang mga inpatient na rehab ay mas mahal kaysa sa mga outpatient na rehab, at marami mga kompanya ng segurong pangkalusugan maaaring hindi sumang-ayon na bayaran ang gastos sa rehab para sa outpatient dahil medyo mababa ito.

Gaano Katagal Sinasaklaw ng Insurance ang Rehab?

Sinusuri ng mga kompanya ng seguro ang iba't ibang mga parameter bago sila magpasya na sakupin ang mga gastos sa paggamot sa pagkagumon para sa isang tao.

Ang kompanya ng seguro ay maaari ding makipag-usap sa iyong tagapagbigay ng pangangalagang medikal at suriin ang iyong plano sa pangangalagang pangkalusugan upang magpasya kung gaano katagal nila sinasaklaw ang iyong paggamot.

Ang isang rehab center ay sumusunod sa iba't ibang mga programa sa paggamot para sa iba't ibang tao, at maaari kang mahulog sa isa o higit pang mga programa.

Bilang karagdagan, magbabayad lamang ang ilang kumpanya ng insurance para sa iyong pananatili sa detox, habang ang ilan ay maaaring para sa buong panahon ng iyong paggamot, mula sa detoxification hanggang sa suporta sa aftercare.

Ang mga detox center ay nagsasagawa ng masusing pagsusuri ng iyong kalagayan sa kalusugan at kung gaano kalubha ang iyong karamdaman sa paggamit ng sangkap. Kapag ang isang pasyente ay nananatili sa rehab, siya ay madalas na sinusuri ng isang pangkat ng klinika paminsan-minsan, at ang kompanya ng seguro ay nakakakuha ng ulat na iyon.

Batay sa mga ulat sa pagtatasa na iyon, ang kompanya ng seguro ay magpapasya kung ang iyong paggamot ay kailangang i-sponsor para sa maikli o mahabang panahon.

Gastos sa Pagkagumon At Gastos sa Rehab-Isang Malinaw na Paghahambing

Maaari kang malugi mula sa pagkagumon. Halimbawa, ang isang malakas na umiinom ay maaaring gumastos ng $3,000 sa mga inuming nag-iisa sa isang taon at maaaring nagkakahalaga ng $30,000 sa kurso ng isang sampung taong pagkagumon. Ang mga presyo ng gamot ay mas mahirap i-pin down, ngunit sila ay madalas na mas mataas.

Higit pa rito, ang pagkagumon ay madalas na nagreresulta sa mga isyu sa lugar ng trabaho gayundin sa mga kriminal na kahihinatnan. Pagkatapos ng isang aksidente sa lugar ng trabaho, karamihan sa mga hurisdiksyon ay nagpapahintulot sa mga employer na mag-screen para sa mga gamot.

Kahit na walang aksidente, ang pagkagumon ay nagpapahirap sa pagiging epektibo sa trabaho, na ginagawang imposible ang pag-unlad.

Kilala ang alkoholismo sa mga nakakapinsalang epekto nito sa atay, ngunit ang mga gamot tulad ng heroin, meth, at cocaine ay maaari ding magdulot ng iba pang mga isyu sa buong katawan. Ang mga singil sa medikal at mga kriminal na multa ay maaaring mabilis na tumaas, lalo na pagkatapos ng isang aksidente sa sasakyan. Ang alkohol ay kasangkot sa halos 40% ng lahat ng pagkamatay sa trapiko.

Tila imposibleng makawala sa pagkagumon. Dahil napakalaki ng gastos sa pagpapagamot, maaaring nag-iisip ka na hindi makakuha ng paggamot dahil ayaw mong iwanan ang iyong mga mahal sa buhay sa napakalaking utang.

Bilang karagdagan, maraming mga tao ang naiwang nagtataka kung ang paggamot ay sakop ng insurance at kung magkano ang mga gastos sa rehab sa insurance.

Ayon sa Substance Abuse and Mental Health Services Administration, humigit-kumulang 22.7 milyong tao ang nangangailangan ng paggamot para sa isang isyu sa droga o alkohol bawat taon, at 91% sa kanila ay hindi magkakaroon nito.

Huling Takeaway

Ang pribadong insurance ay magbibigay sa iyo ng pinakamaraming posibilidad kung ikaw ay naghahanap ng insurance coverage para sa iyong mga gastos sa paggamot sa pagkagumon sa droga at alkohol.

Kung wala kang pribadong insurance o kung hindi saklaw ng iyong plano ang paggamot sa pag-abuso sa droga, maaaring makatulong sa iyo ang pampublikong insurance na makatipid ng pera sa rehab.

Kaya, para sa karagdagang mga katanungan, maaari mong ipaalam sa amin sa kahon ng komento sa ibaba.