5 лучших стоматологических страховок в Техасе

Большинство людей получают стоматологическую страховку или пособия через своего работодателя, однако также возможно приобрести независимый план.

Стоматологическое страхование в Техасе, в отличие от планов, соответствующих требованиям ACA, предлагается частными компаниями и контролируется менее строго, чем планы ACA.

Это означает, что перед регистрацией вы должны тщательно изучить затраты и преимущества каждого плана, чтобы убедиться, что у вас есть покрытие для стоматологов, специалистов и лечения, которые вам нужны.

Закон о доступном медицинском обслуживании (ACA) предписывает страховым компаниям предоставлять страхователям несколько основных льгот.

Хотя Закон о доступном медицинском обслуживании требует, чтобы страховые компании предоставляли стоматологические услуги иждивенцам, стоматологические льготы не считаются существенными льготами для отдельных лиц. В результате, существует не так много вариантов стоматологического страхования для физических лиц.

Эта статья научит вас всему, что вам нужно знать о стоматологической страховке, стоматологической страховке в Техасе и лучшей стоматологической страховке в Техасе.

What Стоматологическая страховка?

Стоматологическая страховка — это своего рода защита, которая помогает компенсировать расходы на стоматологическую помощь и операции, а также стимулирует вас сохранять здоровую улыбку.

Стоматологическое страхование покрывает уход за полостью рта, который включает в себя все, от лечения заболеваний десен до корневых каналов.

После того, как вы выполнили свою ежегодную франшизу, большинство планов стоматологического страхования будут оплачивать процент от вашего счета. Ваша франшиза — это сумма денег, которую вы должны потратить на стоматологическую помощь, прежде чем ваша страховка начнет ее покрывать.

Предполагая, что ваша франшиза составляет 200 долларов, а плата за уборку составляет 180 долларов, в этом случае вы будете нести ответственность за полное лечение. Франшиза в большинстве полисов сбрасывается ежегодно.

После того, как вы выполнили свою франшизу, ваша страховка покроет часть ваших услуг. Точный процент, который покроет ваша страховая компания, определяется лечением и вашим графиком выплат.

Доплата — это процент вашего лечения, который вы должны заплатить. Предположим, согласно вашему страховому плану вы должны внести доплату в размере 20 % за корневые процедуры.

Предположим, вы исчерпали свою франшизу, и ваш корневой канал стоит 1,000 долларов. Вы достигли своей франшизы, поэтому вы заплатите 200 долларов за лечение корневых каналов, а ваша страховка покроет остальные 800 долларов. В отличие от планов медицинского страхования, большинство планов стоматологического страхования не включают максимальные суммы наличных средств.

Виды Зубной Страхование в Техасе

Стоматологическое страхование и льготные программы делятся на три типа:

Предпочтительная организация-поставщик (PPO)

Планы PPO предоставляют вам список стоматологов, которые принимают вашу страховку и входят в сеть. Вы также можете обратиться к стоматологу, не входящему в сеть, но ваши расходы будут выше. PPO идеальны, если у вас уже есть стоматолог, с которым у вас хорошие отношения.

Из-за дополнительных административных издержек эти планы могут быть более дорогими. Тем не менее, они предлагают больше свободы, чем другие планы, потому что они часто имеют большую сеть.

Организация по поддержанию здоровья зубов (DHMO)

Планы DHMO включают заранее определенный список стоматологов, принимающих вашу страховку. Вам не разрешается обращаться к врачам за пределами вашей сети, как в случае с HMO медицинского страхования. С другой стороны, DHMO часто дешевле, чем планы PPO.

возмещение убытков Стоматологические планы

Эти планы, как правило, самые дорогие и не так распространены на рынке. Они также известны как «платные схемы обслуживания».

Сумма денег, которую страховщики будут платить за различные процедуры, ограничена стандартной и обычной суммой, установленной Американской стоматологической ассоциацией. Если ваш стоматолог потребует большую плату, вам придется заплатить ее из своего кармана.

Большинство страховых компаний, предоставляющих планы возмещения убытков, требуют от вас полной оплаты перед подачей иска.

Страховая компания возместит вам свою часть претензии, как только она будет принята. Самым большим преимуществом такого плана является то, что он не включает сеть, поэтому вы можете пойти к любому стоматологу, который вам нравится.

Преимущества Стоматологическое страхование В Техасе

Вот комплексные преимущества стоматологической страховки в Техасе;

Это снижает стоимость стоматологической помощи.

Хотя важно регулярно чистить зубы щеткой и пользоваться зубной нитью, также важно дополнять свои усилия частым лечением у специалистов.

Поскольку стоматологическое страхование ориентировано на профилактику, многие услуги, такие как профилактические осмотры и чистка, обычно полностью покрываются.

Стоматологическое страхование также помогает снизить ваши личные расходы на многочисленные операции, разделив стоимость с вами. Вы будете нести ответственность за полную стоимость вашего лечения, если у вас нет стоматологического плана.

У вас больше шансов избежать проблем с зубами в будущем.

Ваш стоматолог может обнаружить проблемы на ранней стадии, если вы запланируете регулярные профилактические осмотры. Это может помочь вам предотвратить более дорогие и сложные операции, такие как коронки и корневые каналы, в будущем.

Прогнозируется, что на каждый доллар, потраченный на профилактику, приходится 1 или более долларов, сэкономленных на более дорогих операциях.

У вас больше шансов получить необходимую помощь.

Семьи со стоматологической страховкой почти в два раза чаще получают профилактическое лечение, чем семьи без страховки.

Люди с более сложными заболеваниями полости рта чаще отказываются от необходимых процедур из-за расходов, если у них нет стоматологической страховки.

Болезни полости рта, которые в основном не лечатся и часто можно предотвратить, являются причиной более 2.1 миллиона посещений отделений неотложной помощи в Соединенных Штатах каждый год.

Это может сэкономить ваше время.

Многие поставщики стоматологического страхования предлагают решения, позволяющие сэкономить время и помочь вам более эффективно использовать свои льготы. Некоторые стоматологические страховые компании предлагают варианты, которые упрощают поиск местного стоматолога, оценку стоимости процедуры перед посещением стоматолога и управление планом стоматологического страхования.

Это полезно для всего вашего здоровья.

Уход за полостью рта не только прекрасен для вашей улыбки, но и полезен для всего вашего здоровья. По данным Национальной медицинской академии, исследования показали, что проблемы со здоровьем полости рта связаны с повышенным риском сердечных заболеваний и многих других заболеваний, а также с ухудшением течения диабета.

Во время осмотра полости рта ваш стоматолог может выявить признаки более 120 заболеваний полости рта, включая болезни сердца и диабет. Это может привести к более раннему, менее дорогому и даже спасительному лечению.

Кроме того, невылеченные заболевания полости рта могут вызвать проблемы с приемом пищи, речью, обучением и продуктивностью как у детей, так и у взрослых.

Стоматологическое страхование значительно облегчает сохранение стоматологического и общего здоровья всей вашей семьи, помогая вам получать необходимые вам услуги, а также экономя ваши деньги.

Приобретите план и регулярно пользуйтесь профилактическим обслуживанием, чтобы получать полную стоимость страховых пособий по стоматологическому страхованию.

Стоматологическое страхование Покрытие

По данным Национальной ассоциации стоматологических планов, 77% людей имеют какую-либо стоматологическую страховку или льготы. Но что именно покрывается, а что нет?

У большинства людей график выплат «100-80-50». Это означает, что ваш план, скорее всего, будет включать:

Эффект 100% Профилактика

Профилактический уход включает рутинный и регулярный уход, который помогает предотвратить кариес и заболевания десен. Экзамены, рентген и ежегодные или раз в два года чистки, как правило, всегда полностью покрываются большинством стоматологических страховых компаний.

80% основных процедур

Основные процедуры - это обычные пероральные терапии. Удаление, пломбирование, лечение корневых каналов и лечение заболеваний десен считаются основными операциями. Большинство полисов покрывают 80 процентов расходов на рутинные операции.

50% основных процедур

Основные процедуры являются интенсивными и необычными стоматологическими процедурами. Мосты, вкладки и зубные протезы — все это примеры серьезного лечения. Если у вас есть план льгот 100-80-50, наша страховка оплатит 50% стоимости любых необходимых вам значительных операций.

Помните, что план 100-80-50 — это самый популярный вид льгот. Способ классификации стоматологических процедур зависит от политики.

Некоторые планы описывают корневые каналы как небольшую операцию, в то время как другие классифицируют ее как серьезную операцию. Поскольку классификация ваших стоматологических операций оказывает большое влияние на то, сколько вы будете платить за лечение, вы должны сравнить графики льгот, прежде чем выбирать план.

Что не покрывается стоматологической страховкой?

Есть несколько вещей, которые ваша стоматологическая страховая компания может покрывать или не покрывать.

Косметические процедуры

Как правило, косметические процедуры, такие как отбеливание зубов, не покрываются стоматологической страховкой. Некоторые поставщики стоматологического страхования даже считают коронки и зубные имплантаты косметическими средствами.

Ортодонтическая работа

Многие планы стоматологического страхования исключают ортодонтические работы, такие как брекеты и фиксаторы.

Ранее существовавшие условия

В отличие от планов медицинского страхования, соответствующих ACA, поставщики стоматологического страхования не обязаны предоставлять страховое покрытие ранее существовавших заболеваний.

Когда вы подписываетесь на свой план, ваш поставщик стоматологической страховки может отказать или ограничить лечение хронических заболеваний полости рта, которые у вас есть.

Лечение в период ожидания вашего плана

У большинства поставщиков частного стоматологического страхования есть период ожидания, который вы должны пройти, прежде чем сможете получить доступ к своим льготам.

Во время ожидания ваша страховка, как правило, не покрывает какую-либо терапию или операцию. В зависимости от вашего поставщика медицинских услуг рутинный уход, такой как чистка и рентген, может покрываться или не покрываться.

Очень важно понимать, что планы стоматологического страхования имеют гораздо больший контроль над своим покрытием, чем полисы медицинского страхования, соответствующие требованиям ACA. Не думайте, что какое-либо конкретное лечение или операция покрываются каким-либо планом, если только это не указано в его условиях.

Средняя Цена of Стоматологическое страхование in Техас

Стоматологические страховые взносы в Техасе сопоставимы со средними показателями по стране. Средняя годовая стоимость частной стоматологической страховки составляет 366 долларов. Средняя годовая стоимость семейного плана составляет 680 долларов.

5 лучших стоматологических страховок в Техасе

Давайте посмотрим на некоторые из лучших стоматологических страховок в Техасе.

1. UnitedHealthcare

Отдельные лица и семьи могут воспользоваться недорогими и комплексными вариантами стоматологического страхования UnitedHealthcare.

Вычеты начинаются с 50 долларов, и многие планы United включают в себя авансовые платежи. Он имеет большую сеть стоматологических экспертов и более 85,000 XNUMX стоматологических кабинетов в Соединенных Штатах.

Это означает, что вы получите финансовые преимущества DHMO без необходимости тратить часы на поиски стоматолога, который принимает вашу страховку.

United предлагает различные многоуровневые страховые планы, ежемесячная стоимость которых начинается от 80 долларов. Этот план может быть немного дороже, чем другие, но обширный список покрываемых услуг может оправдать дополнительные расходы. Это делает его одним из лучших стоматологических страховок в Техасе.

2. Взаимное Страхование Врачей

Если вы ищете лучшую стоматологическую страховку в Техасе, Physicians Mutual станет отличным выбором. Его щедрые пакеты стоматологического страхования PPO не включают франшизу, а планы начинаются с 25 долларов в месяц для людей в возрасте до 50 лет.

Планы, предлагаемые Physicians Mutual, охватывают 350 наиболее частых стоматологических операций, начиная от плановых осмотров и заканчивая удалением зубов и установкой коронок. В его планах также нет пожизненного или ежегодного ограничения суммы покрытия, что означает, что вы можете сэкономить больше денег.

Серьезная медицинская помощь требует 12-месячного периода ожидания, но это может быть оправдано, если вы не ожидаете, что потребуется много неотложных процедур.

3. Гардиан Директ

Guardian Direct предлагает простой и удобный процесс расчета стоимости, который позволяет вам оценить варианты покрытия всего за 30 секунд.

Просто зайдите на их веб-сайт, введите свой почтовый индекс, и вам будут представлены четыре варианта покрытия, а также цены и подробная информация о том, что покрывается. Планы DHMO начинаются всего с 10 долларов в месяц, а самые экономичные базовые планы не имеют периодов ожидания.

Вам понадобится более дорогой план, чтобы получить покрытие помимо профилактического обслуживания, но Guardian Direct позволяет вам изучить все ваши варианты, не дожидаясь нескольких дней, пока представитель не свяжется с вами или не предоставит какую-либо конфиденциальную личную информацию. Они предлагают одну из лучших стоматологических страховок в Техасе.

4. Cigna

Если вы цените хорошее обслуживание клиентов, Cigna может стать подходящей страховой компанией для вас.

Cigna — одна из немногих организаций, которые предоставляют круглосуточную помощь клиентам, что может быть неоценимо, если у вас возникла неотложная стоматологическая помощь и вам нужно найти стоматолога в сети.

Cigna также предлагает планы без личных затрат на профилактику с вариантами от 35 долларов в месяц. Cigna — крупнейшая стоматологическая страховая компания в Техасе с более чем 15 миллионами клиентов. И он предлагает одну из лучших стоматологических страховок в Техасе.

5. Дельта Стоматологическая Страховка

Delta Dental — одна из крупнейших стоматологических страховых компаний в США, обслуживающая более 80 миллионов подписчиков во всех 50 штатах.

Корпорация имеет 39 дочерних предприятий по всей стране. Alpha Dental Programs, Inc. гарантирует свои планы в Техасе.

Delta Dental предлагает базовые и премиальные планы DPO, оба из которых включают сеть из 2,049 общих стоматологов и бесплатные чистки. Некоторые планы дополнительно включают покрытие отбеливания зубов, зубных протезов и имплантатов. Это одна из лучших стоматологических страховок в Техасе.

См. Здесь лучшие страховые компании в Техасе

Заключение

Хорошая новость о стоматологической страховке заключается в том, что она покрывает профилактическое лечение, такое как осмотры, чистка и рентген зубов, хотя они покрываются реже, чем энтузиасты-стоматологи хотели бы, чтобы вы их получали.

Взрослые и дети, у которых есть стоматологическая страховка, чаще посещают стоматолога, получают восстановительный уход и имеют лучшее общее состояние здоровья.

Покупка страховки может побудить вас обратиться за профилактическим лечением и избежать более дорогостоящих и неприятных процедур. Так что ознакомьтесь с лучшей стоматологической страховкой в ​​Техасе, чтобы получить отличное стоматологическое лечение.

Рекомендации

Медицинские страховые компании на Гавайях

Лучшая стоматологическая страховка для семей отставных военных

10 лучших страховок для домашних животных в Техасе

Охватывает ли страховка воздушную скорую помощь?