Патофизиология ВИЧ более 10 лучших фактов о ВИЧ

Давайте рассмотрим патофизиологию ВИЧ и важные факты, которые необходимо изучить.

Вирус иммунодефицита человека, который чаще всего называют ВИЧ, представляет собой вирусное заболевание, поражающее иммунную систему, обеспечивающую защиту организма от инородных тел.

В патофизиологии ВИЧ мы поймем, как нелеченый ВИЧ заражает и убивает клетки CD4, делая организм склонным к другим заболеваниям.

Введение в патофизиологию ВИЧ

До появления антиретровирусных препаратов ВИЧ был кошмаром для всего мира и привел более 30 миллионов человек в раннюю могилу.

Этот возбудитель распространяется при контакте с некоторыми биологическими жидкостями человека, инфицированного ВИЧ, чаще всего во время незащищенного секса.

Пути передачи ВИЧ в патофизиологии ВИЧ

  • кровь
  • сперма
  • вагинальные и ректальные жидкости
  • грудное молоко

Стадии ВИЧ-инфекции

патофизиология ВИЧ

В патофизиологии ВИЧ выделяют три различных стадии, а именно:

1-я стадия (острая ВИЧ-инфекция)

2nd стадия (хроническая ВИЧ-инфекция)

3rd стадия (СПИД [синдром приобретенного иммунодефицита])

На ранней стадии ВИЧ у инфицированных людей в крови циркулирует большое количество этого вируса, и поэтому они очень заразны.

Хотя у некоторых людей могут наблюдаться гриппоподобные симптомы, что является естественной реакцией организма на вирус.

В большинстве случаев такими симптомами обычно пренебрегают, и некоторые люди остаются бессимптомными (отсутствуют симптомы), если не поставлен диагноз.

Это рано или 1st сменяется хронической стадией ВИЧ-инфекции, которую также можно рассматривать как латентную клиническую. Здесь ВИЧ все еще активен, но воспроизводится на очень низком уровне, и у большинства людей на этой стадии симптомы отсутствуют.

Хронический период ВИЧ-инфекции может длиться десять лет или дольше (10 лет и более), но некоторые могут прогрессировать быстрее. Вот почему крайне важно, чтобы вы часто проходили тестирование.

В конце этой стадии количество ВИЧ в крови (называемое вирусная нагрузка) повышается, а количество клеток CD4 снижается.

У человека могут появиться симптомы, поскольку уровень вируса в организме увеличивается, и человек переходит в 3rd стадия, которая является вредной стадией.

Хотя хорошая новость заключается в том, что если вы будете следовать рекомендациям, одобренным ВОЗ, которые будут даны вам в этой статье «Патофизиология ВИЧ», вы никогда не сможете перейти на эту пагубную стадию, называемую СПИДом (синдром приобретенного иммунодефицита).

Это 3rd стадия – самая тяжелая стадия ВИЧ-инфекции. Иммунная система людей со СПИДом настолько сильно повреждена, что они заболевают все более тяжелыми заболеваниями, называемыми оппортунистические инфекции независимо от количества CD4.

Здесь количество их клеток CD4 падает ниже 200 клеток на кубический миллиметр крови (200 клеток/мм3). (У человека со здоровой иммунной системой количество CD4 составляет от 500 до 1,600 клеток/мм3.) ИЛИ

Без лекарств от ВИЧ люди со СПИДом обычно живут около 3 лет. Если у кого-то возникает опасное оппортунистическое заболевание, ожидаемая продолжительность жизни без лечения падает примерно до 1 года.

Лекарства от ВИЧ все еще могут помочь людям на этой стадии ВИЧ-инфекции и даже могут спасти жизнь. Но люди, которые начинают АРТ вскоре после того, как заразились ВИЧ, получают больше пользы — вот почему тестирование на ВИЧ так важно и никогда не может быть переоценено.

Патофизиология ВИЧ и симптомы

Симптомы ВИЧ и СПИДа различаются в зависимости от стадии инфекции.

1st стадия (острая ВИЧ-инфекция)

Острая ВИЧ-инфекция может иметь симптомы в течение нескольких недель, которые могут быть настолько слабыми, что вы можете даже не заметить их. Они могут включать:

  • Лихорадка
  • Головная боль
  • Боли в мышцах и суставах
  • Сыпь
  • Боль в горле и болезненные язвы во рту
  • Увеличение лимфатических узлов, в основном на шее
  • Расстройство желудка
  • Потеря веса
  • Кашель
  • Ночные поты

В 2nd стадия инфекции, 

ВИЧ все еще присутствует в организме и в лейкоцитах. Однако у многих людей в это время могут отсутствовать какие-либо симптомы инфекции.

Эта стадия может длиться много лет, если вы не получаете антиретровирусную терапию (АРТ). Хотя при наличии симптомов они будут аналогичны симптомам острой стадии.

Так, rd стадия СПИДа (синдром приобретенного иммунодефицита)

Без лечения ВИЧ обычно превращается в СПИД примерно через десять или более лет.

Признаки и симптомы некоторых из этих инфекций могут включать:

  • Потливость
  • Озноб
  • Повторяющаяся лихорадка
  • Хроническая диарея
  • Опухшие лимфатические узлы
  • Стойкие белые пятна или необычные поражения на языке или во рту
  • Постоянная необъяснимая усталость
  • Слабое место
  • Потеря веса
  • Кожная сыпь или шишки
  • Другой оппортунистические инфекции как туберкулез

Факторы риска патофизиологии ВИЧ

Человек подвергается наибольшему риску заражения ВИЧ, если вы:

  • Неразборчивы в связях, Используйте новый латексный или полиуретановый презерватив каждый раз, когда занимаетесь сексом. Анальный секс более опасен, чем вагинальный. Ваш риск заражения ВИЧ увеличивается, если у вас несколько сексуальных партнеров.
  • Зараженный STD Многие ЗППП вызывают открытые язвы на половых органах. Эти язвы действуют как дверные проемы для проникновения ВИЧ в ваше тело.
  • Используйте внутривенные препараты Люди, употребляющие наркотики внутривенно, часто пользуются общими иглами и шприцами. Это подвергает их воздействию капель чужой крови.

Патофизиология ВИЧ

Вирусы, как правило, не живой таким образом, не может воспроизводиться без хозяина и может делать это только внутри живой клетки. Учитывая структуру вируса, в вирусах отсутствуют сложные компоненты, присутствующие в бактериальных или человеческих клетках, поэтому ВИЧ не является исключением.

Одно сходство между вирусом, бактерией и человеком заключается в том, что они обладают генетическим материалом, содержащим всю информацию, необходимую для построения и поддержания организма.

У людей и бактерий это называется дезоксирибонуклеиновой кислотой (ДНК), тогда как у вирусов, таких как ВИЧ, генетические данные организованы в отдельные нити; это называется рибонуклеиновой кислотой (РНК), которая защищена капсидом.

За пределами капсида находятся ферменты, которые вирус использует для заражения хозяина и размножения. Эти структуры окружены оболочкой, содержащей гликопротеины, которые помогают вирусу идентифицировать клетку-мишень и связываться с ней.

После попадания вируса в организм наступает период быстрой вирусной репликации, приводящий к обилию вирусов в периферической крови.

При первичном заражении уровень ВИЧ может достигать нескольких миллионов вирусных частиц на миллилитр крови.

Иммунная система человека имеет множество жизненно важных клеток, которые борются с инфекцией и уничтожают аномальные клетки; сюда входят лимфоциты, называемые Т-клетками, которые определяют реакцию иммунной системы на чужеродные антигены.

ВИЧ нацеливается и заражает определенный тип Т-клеток, называемых «вспомогательными» клетками CD4. Они называются так потому, что не убивают и не нейтрализуют чужеродные антигены, а вместо этого подают сигнал и привлекают для этого другие иммунные клетки.

Вирус нарушает функцию клеток CD4, превращая их в фабрики, производящие множество новых копий вируса.

После инфицирования клетки CD4 имеют гораздо более короткую продолжительность жизни и в конечном итоге разрушаются. Цитотоксические Т-клетки отвечают за CD4+ Истощение Т-клеток, хотя апоптоз тоже может быть фактором.

CD8+ Т-клетки также являются важными антителами в патофизиологии ВИЧ. Считается, что его реакция важна для контроля уровня вируса.

Во время хронической фазы последствия генерализованной иммунной активации в сочетании с постепенной потерей способности иммунной системы генерировать новые Т-клетки, по-видимому, объясняют медленное снижение CD4.+ Номера Т-клеток.

Краткое изложение того, как ВИЧ проникает в клетки CD4 в патофизиологии ВИЧ

Вот основные вещи, которые следует отметить;

Привязка и вход

Вирус ищет клетку CD4 и прикрепляется к рецепторам на внешней мембране клетки, затем он сливается с клеткой и высвобождает в нее вирусную РНК и ферменты.

Обратная транскрипция

Вирус превращает свою одноцепочечную вирусную РНК в двухцепочечную ДНК с помощью фермента, называемого обратной транскриптазой.

интеграцию

Вирус интегрирует свою недавно созданную вирусную ДНК в ядро ​​​​клетки CD4 с помощью фермента, называемого интегразой; интегрируя свои генетические инструкции, он вторгается в клетку CD4

копирование

Клетка CD4 начинает создавать новые копии вируса; этот процесс иногда может быть неуклюжим, вызывая мутации и вариации новых вирионов.

Бутонизация и созревание

Новые вирионы ВИЧ мигрируют к внешней мембране клетки CD4. Фермент, называемый протеазой, помогает превращать незрелые вирионы в зрелые, инфекционные вирионы.

Затем они выталкивают себя из клетки, что называется почкованием, и ищут другие клетки CD4, чтобы повторить процесс.

Энергичный иммунный ответ в конечном итоге контролирует инфекцию и инициирует 2nd стадия или клинически латентная фаза или хроническая ВИЧ-инфекция.

Однако CD4+ Т-клетки в тканях слизистой оболочки остаются истощенными на протяжении всей инфекции, хотя их остается достаточно, чтобы первоначально предотвратить опасные для жизни инфекции.

Непрерывная репликация ВИЧ приводит к состоянию генерализованной иммунной активации, сохраняющейся на протяжении всей хронической фазы.

Иммунная активация, которая отражается повышенной активацией иммунных клеток и высвобождением провоспалительных цитокины, является результатом активности нескольких продуктов генов ВИЧ и иммунного ответа на текущую репликацию ВИЧ.

Другой причиной является нарушение системы иммунного надзора за слизистым барьером, вызванное истощением слизистой CD4.+ Т-лимфоциты в острой фазе заболевания.

Это приводит к системному воздействию на иммунную систему микробных компонентов нормальной флоры кишечника, которая у здорового человека контролируется иммунной системой слизистой оболочки.

В итоге минимальное количество CD4+ Т-клетки, необходимые для поддержания достаточного иммунного ответа, теряются, что приводит к СПИДу.

Вирус, проникая любым путем, действует в первую очередь на следующие клетки:

Смотри ниже;

Лимфоретикулярная система-

  • CD4+ Т-хелперы (основная клетка-мишень)
  • Макрофаги
  • Моноциты

Некоторые эндотелиальные клетки-

Центральная нервная система-

  • Микроглия нервной системы
  • астроциты
  • олигодендроциты
  • Нейроны – опосредованно под действием цитокины и GP-120

Профилактика ВИЧ в патофизиологии ВИЧ

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ВИЧ

Не существует вакцины для предотвращения заражения ВИЧ и лекарства от СПИДа. Но вы можете защитить себя и других от заражения с помощью:

Используйте лечение как профилактику (TasP)

Если вы живете с ВИЧ, прием лекарств от ВИЧ может уберечь вашего партнера от заражения вирусом. Использование TasP означает прием лекарств в точном соответствии с предписаниями и регулярные осмотры.

Подумайте о постконтактной профилактике (ПКП), если вы подвергались риску заражения ВИЧ.

Если вы считаете, что подверглись воздействию ВИРУСА, как можно скорее примите ПКП в течение первых 72 часов, чтобы значительно снизить риск заражения ВИЧ. Вам нужно будет принимать лекарства в течение 28 дней.

Используйте новый презерватив каждый раз, когда вы занимаетесь сексом

Используйте новый презерватив каждый раз, когда вы занимаетесь анальным или вагинальным сексом. Женщины могут использовать женский презерватив

Рассмотрите возможность доконтактной профилактики (ДКП)

Комбинированные препараты эмтрицитабин плюс тенофовир (Трувада) и эмтрицитабин плюс тенофовир алафенамид (Дескови) могут снизить риск заражения ВИЧ-инфекцией, передающейся половым путем, у людей с очень высоким риском.

Сообщите своим половым партнерам, если у вас ВИЧ

Важно сообщить всем вашим нынешним и бывшим сексуальным партнерам, что вы ВИЧ-инфицированных. Их нужно будет протестировать.

Используйте чистую иглу

Если вы используете иглу для инъекции наркотиков, убедитесь, что она стерильна, и не делитесь ею.

Если вы беременны, немедленно обратитесь за медицинской помощью

Если вы ВИЧ-положительны, вы можете передать инфекцию своему ребенку. Но если вы получаете лечение во время беременности, вы можете значительно снизить риск для вашего ребенка.

Подумайте о мужском обрезании

Есть доказательства того, что мужское обрезание может помочь снизить риск заражения ВИЧ.

Диагностика ВИЧ в патофизиологии ВИЧ

Смотри ниже;

Тесты на антитела/антигены

Тесты на антитела/антигены являются наиболее часто используемыми тестами. Они могут показать положительные результаты, как правило, в течение 18–45 дней после того, как кто-то впервые заразился ВИЧ.

Тесты на антитела

Эти тесты проверяют кровь исключительно на антитела. Между 23 и 90 дней после передачи у большинства людей вырабатываются обнаруживаемые антитела к ВИЧ, которые можно обнаружить в крови или слюне.

Другие тесты на антитела можно сделать дома:

  • OraQuick Тест на ВИЧ. Мазок из полости рта дает результаты уже через 20 минут.
  • Домашний доступ к системе тестирования на ВИЧ-1. После того, как человек уколет себе палец, он отправит образец крови в лицензированную лабораторию. Они могут оставаться анонимными и запросить результаты на следующий рабочий день.

Тест на нуклеиновую кислоту (NAT)

Этот дорогостоящий тест не используется для общего скрининга, он предназначен для людей с ранними симптомами ВИЧ или с известным фактором риска. Этот тест ищет сам вирус. Для заражения ВИЧ требуется от 5 до 21 дня. обнаруживаемый в крови.

Рекомендации

Патофизиология чесотки

Патофизиология гонореи

Патофизиология хламидиоза, 4 лучших обновления 2023 г.

Патофизиология сифилиса — лучшее чтение 2023 года