2023년 뉴욕 최고의 정신과 병원

정신과 및 행동 건강 서비스는 지난 XNUMX년간의 대대적인 건강 관리 개혁 셔플에서 뒷전으로 밀려났으며, 뉴욕주는 많은 시민들에게 실망을 주는 단편적인 치료 시스템을 남겨두고 결국 정신과 진료가 필요한 환자로 법의학 기관을 채웠습니다. 및 행동 건강 관리.

다양한 유형의 치료에 대한 비용만 지불하면 된다는 새로운 통념은 정신과 치료를 필요로 하는 환자를 크게 실망시켰습니다.

"관리 의료"와 "가치 기반 구매"가 의료 개혁의 유행어가 되기 오래 전에 뉴욕의 정신 병원은 큰 변화를 겪었습니다.

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뉴욕의 정신과 병원 개요

1950년대와 1960년대에 뉴욕의 정신 질환 치료의 대부분은 대규모 국영 주거 센터에서 완전한 시설을 통해 제공되었습니다.

정신 질환이나 발달 장애로 고통받는 거의 모든 사람들은 과밀하고 자금이 부족한 보호 시설에 수용되었습니다. 1955년에 거의 95,000명의 뉴요커가 국영 망명에 수용되었습니다. Long Island의 Pilgrim Psychiatric Center에는 전성기에 약 14,000명의 환자가 있었습니다(뉴욕주의 많은 카운티 좌석 인구보다 많음).

지적 장애 아동을 위한 Staten Island의 Willowbrook State School의 끔찍한 상황에 대한 언론의 조사는 대중의 분노를 불러일으켰고 뉴욕과 미국 전역에서 탈시설화를 가속화하는 입법 및 사법 조치를 촉발했습니다.

대법원의 Olmstead 대 LC 판결은 정신 및 행동 건강 환자를 가능한 한 최소한의 제한 조건에서 안전하게 치료하도록 요구했으며, 1990년대 후반까지 남아 있는 망명 시설을 효과적으로 폐쇄했습니다. 국가 망명 대신 새로운 정신 및 행동 의료 기반 시설이 구축되었지만 종종 파편화되고 무질서했습니다.

지역 사회 정신 건강 센터, 지원 주택, 적극적인 지역 사회 치료 프로그램(P/ACT) 및 보조 외래 환자 치료는 등장한 새로운 치료 환경(AOT)의 예입니다. 수백 개의 침대가 이전 주 망명 시설의 입원 환자에서 주거용 침대로 전환되었으며 환자는 원하는 대로 자유롭게 오고 갈 수 있습니다.

인구 조사 감소, 비용 증가, 외래 및 외래 진료가 최고의 가치를 제공해야 한다는 새로운 패러다임으로 인해 정신과 환자의 입원 환자 수용 능력이 감소했습니다.

이것은 옹호자들과 의원들이 2013개 시설 중 9개 시설을 폐쇄하는 15년 예산 계획을 좌절시킨 주립 정신 병원에서 처음 나타났습니다.

그럼에도 불구하고 2013년에서 2018년 사이에 남은 입원 환자 수용 능력은 20% 감소했습니다. 2,600명 또는 평균 일일 인구 조사는 뉴욕주에서 정신 건강 서비스를 받는 전체 인구의 1%에 불과했지만 OMH 예산의 20%를 차지했습니다. 입원 환자의 정신과 병상이 어떻게 쓸모없게 되었는지는 쉽게 알 수 있습니다.

주정부는 외래 환자 및 외래 환자 치료 목표를 달성하기 위해 주립 정신 병원에 대한 상세한 XNUMX개년 OMH 전환 계획을 개발했지만, 마치 정신 건강 치료를 보지 못한 것처럼 국가가 운영하지 않는 입원 환자 정신 치료 능력에 주의를 기울이지 않았습니다. 통합 시스템으로 전혀.

주립 정신 병원의 입원 환자 병상 수를 줄이고 사람들을 외래 환자 서비스로 전환하는 것만으로는 입원 환자 정신과 서비스에 대한 수요가 감소하지 않았습니다.

오늘날, 뉴욕주의 급성 치료 병원(공인 진단 및 치료 센터라고도 함)은 입원 환자 정신과 서비스의 가장 큰 부분을 제공합니다.

입원환자 정신과 프로그램 병상은 XNUMX개 미만의 뉴욕주 급성 치료 병원에서 이용할 수 있습니다.

뉴욕주의 정신 병원은 정신 건강 관리 시스템에서 이용 가능한 전체 정신 병상 중 30% 미만을 차지합니다.

급성 치료 병원은 현재 정신과 입원 환자 병상의 68% 이상을 차지합니다. (전체 심리 센서스의 약 4%에 해당하는 소수의 정신병 환자들도 소규모 정신병원에서 치료를 받고 있다. 이들 병원에는 급성기 병상이 없다.)

뉴욕 감옥 시스템은 비록 비자발적이긴 하지만 의료 분석에서 자주 간과되는 진료 지점입니다. 1,129개의 뉴욕주 법의학 시설은 수용자에게 입원환자 정신과 치료를 제공하고 XNUMX개의 병상을 보유하고 있으며 이는 입원환자 정신과 병동의 총 병상 수용 능력의 거의 XNUMX분의 XNUMX에 해당합니다. 법의학 치료 시스템은 뉴욕 정신 건강 시스템의 중요한 구성 요소입니다..

뉴욕시의 교정 시스템

뉴욕시는 매년 약 1.3억 달러를 NYC 교정국(Department of Correction, DOC)에 할당하고 추가로 2.6만 달러를 교정 위원회(BOC)에 할당합니다. DOC의 2021 회계연도(FY2021) 예산은 COVID-1.14 전염병에 대한 일련의 예산 삭감의 결과 19억 XNUMX만 달러로 줄었습니다.

NYC H+H 시스템의 한 부서인 교정 건강 서비스(Correctional Health Services)는 시 교도소에서 의료 서비스를 제공합니다. 2020년에 시는 건강 및 건강 프로그램 50에 1천만 달러 미만을 지출했는데, 이는 전년도보다 약 10천만 달러 적은 금액입니다.

의료비 감소는 교도소 인구 감소에 대한 DOC 할당의 일반적인 추세와 일치합니다. 그러나 이러한 지출 삭감은 최근에야 시작되었습니다. NYC 교정 시설의 평균 일일 인구(ADP)는 5,424년보다 2019년에 2009명 감소했지만 지출은 같은 기간 동안 387억 85만 달러 증가했습니다. 마찬가지로 수감자 2014인당 비용은 XNUMX년 이후 XNUMX% 증가했습니다.

이러한 감소의 일부는 Rikers Island를 폐쇄하고 일련의 소규모 자치구 기반 감옥으로 대체하기 위한 수년 간의 노력에 기인할 수 있습니다. 이 계획은 시의 교도소 수를 XNUMX분의 XNUMX으로 줄이는 동시에 직원 감소를 통해 직원 수를 줄여 임시로 예산을 줄이는 것을 목표로 합니다.

최근 몇 년 동안 더 많은 사람들이 시스템을 떠나면서 정신 건강 진단을 받고 투옥된 사람들의 비율이 증가했습니다. 2011년에는 ADP의 32%가 정신 질환 진단을 받았습니다. 2014년에는 수감자의 38%가 정신 건강 진단을 받았고 2019년에는 45%가 정신 건강 진단을 받았습니다. SMI는 오늘날 모든 구금자의 약 17%에 영향을 미칩니다.

뉴욕의 정신병원

다음은 뉴욕의 정신과 병원 목록입니다.

벨뷰 병원 - 정신과

주소: 462 1st Ave., New York, NY 10016, 미국

1층 · NYC Health + Hospitals / Bellevue.

전화 : + 1 212-562는 4141 -

브런즈윅 병원 센터

주소: 81 Louden Ave, Amityville, NY 11701, 미국

위치: 사우스 오크 병원

전화 : + 1 631-789는 7708 -

뉴욕의 정신과 병원 개요

뉴욕시의 교정 시스템

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결론

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