성형수술은 어떤 보험이 적용되나요? 2022년 최고의 업데이트

성형 수술을 보장하는 보험이 무엇인지 알고 싶으십니까? 걱정하지 마세요. 당신은 혼자가 아닙니다. 성형 수술 보험 보장에 대해 알아야 할 필수 사항을 설명합니다.

높은 의료 보험료를 감안할 때 보험사가 성형 수술을 커버할 것이라고 생각할 것입니다. 불행히도, 신체적 개선에 대한 비용을 지불하는 것과 관련하여 아마도 당신은 혼자일 것입니다.

물론입니다. 자아 존중감 코의 융기를 제거한 후에 개선될 수 있지만, 그렇다고 해서 보험 회사가 귀하에게 보상할 것이라는 의미는 아닙니다.

그러나 성형 수술에 대한 보험이 가능한 경우가 있습니다. 아마도 이러한 시나리오 중 하나가 귀하 또는 사랑하는 사람에게 적용됩니다.

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성형외과가 정확히 뭔가요?

성형 수술은 신체의 건강한 부분의 모양을 변경하는 절차를 말합니다. 재건 수술이나 기타 의학적으로 필요한 수술과 달리 성형 수술의 주요 목표는 의학적 필요를 충족시키는 것이 아니라 외모를 개선하는 것입니다.

많은 수술이 사람의 외모를 개선할 수 있지만 공식적으로 "미용 수술"로 분류되기 위해서는 절차가 특정 정의를 충족해야 합니다.

호주 의료 위원회(MBA)에 따르면 성형 수술은 "정상적인 신체 특징의 모양, 색상, 질감, 구조 또는 위치를 수정하거나 변경하기 위해 수행되는 모든 의료 또는 외과적 절차이며, 환자는 더 바람직한 외모로 인식합니다."

미국 의학 협회 (AMA)는 1989년 성형수술과 재건수술을 구분하는 지침을 발표했습니다. 미국성형외과학회(American Society of Plastic Surgeons, ASPS)는 이러한 지침을 준수합니다. 존중."

재건 수술은 질병이나 질병으로 인해 변형된 신체 부위를 정상적인 모양과 기능으로 회복시키는 데 사용됩니다.

일반적으로 기능을 향상시키기 위해 수행되지만 정상적인 모습을 시뮬레이션하기 위해 수행될 수도 있습니다.”

성형외과란 무엇이며 성형외과란 무엇인가?

성형 외과와 성형 외과는 두 가지 다른 유형의 의학적 치료를 나타냅니다. 성형외과가 '정상적인 신체의 특징'을 변화시켜 외모를 개선하는 의료행위라면 성형외과는 성형외과와 재건수술을 모두 아우르는 보다 전문화된 의료 분야다.

MBA에 따르면 "재건 수술은 미용적 기술을 접목하면서도 형태와 기능, 외모를 정상으로 회복시킨다는 점에서 미용 수술과 다릅니다." 특정 절차는 다양한 수준의 Medicare 및 민간 건강 보험에 적합할 수 있지만 다른 절차는 그렇지 않을 수 있습니다.

예를 들어, "임상적으로 필요한"의 정의를 충족하지 않는 성형 수술. 또는 의학적 이유가 아닌 경우 Medicare에서 인정하지 않을 수 있으며 개인의 정책에 따라 건강 보험이 적용되지 않을 수 있습니다.

어떤 성형 수술이 일반적으로 보험이 적용되나요?

여러 요인이 절차에 보험 적용 여부에 영향을 미칩니다. 보험 회사가 그 절차를 의학적으로 필요하다고 생각하는지 여부가 종종 결정적인 요소입니다.

결과적으로 미용 절차는 보장되지 않습니다. 예를 들어, 노화의 미용적 징후를 해결하기 위해 안면 성형을 원하는 환자는 보험이 적용되지 않습니다. 그러나 경우에 따라서는 미용적 수술도 건강이나 기능을 위해 필요하다고 판단될 수 있습니다.

예를 들어, 많은 사람들은 과도한 눈꺼풀 피부가 시야로 처져서 시력이 손상됩니다.

이 경우, a 안검 성형술 – 또는 눈꺼풀 리프트 – 보험 정책에 의해 부분적으로 보장될 수 있습니다. panniculectomy 또는 하복부의 과도한 피부 절제는 때때로 의학적으로 필요할 수 있는 또 다른 수술입니다(pannus).

이 매달린 피부는 체중 감량 후 일부 환자의 이동성을 심각하게 손상시키고 만성 피부 발진, 자극 및 감염을 유발합니다.

보장 내용과 결정이 사례마다 크게 다르기 때문에 특정 절차가 "종종" 보험이 적용된다고 말하기는 어렵습니다.

다시 말하지만, 수술의 이유는 일반적으로 수술이 보험 적용 여부를 결정하는 요소입니다.

보험 적용 가능한 성형 수술

다음은 보험 적용 고려 사항에 대해 정당한 혜택이 있는 가장 일반적인 미용 절차 중 일부입니다.

코 성형술: 호흡이나 수면 장애가 있는 경우.
시력 장애의 경우 안검 성형술이 수행됩니다.
유방 보형물 제거: 유방 보형물 관련 질병이 발생한 경우.
만성 발진, 감염 또는 기타 상태의 경우 피부 제거 수술을 수행할 수 있습니다.
유방확대술 또는 재건술: 유방암에 대한 유방절제술의 경우

코 성형이라고도 알려진 코 성형은 환자가 XNUMX차적으로 의학적/기능적 이유로 시술을 받지만 이차적으로는 미용적 이점을 얻는 경우가 많은 흥미로운 사례입니다.

코 수술은 비중격만곡증, 작은 콧구멍 또는 코의 공기 흐름을 방해하고 호흡 곤란, 수면 장애, 심지어 수면 무호흡증을 유발할 수 있는 기타 기계적 결함을 교정하기 위해 많은 남성과 여성에게 수행됩니다.

이러한 경우 대부분은 코 성형이 필요한 것으로 간주되어 환자의 보험이 적용됩니다.

미용적인 목적은 아니었지만 코 성형 시 필요한 조작으로 인해 환자는 보다 매력적인 코 윤곽을 얻을 수 있습니다.

성형외과는 어떤 보험이 적용되나요?

옴부즈맨에 따르면 병원비를 포함해 오로지 외모만을 위한 성형수술 비용은 사적 의료비로 충당될 가능성은 낮다.

그러나 미용 성형이 의학적으로도 필요하다고 판단되는 경우가 있습니다. 이러한 경우에, 그리고 Medicare에서 아직 청구하지 않은 경우, 보험 정책이 성형 수술을 보장하고 필요한 대기 시간을 다했다면 의료 기금에서 절차 비용을 부분적으로 부담할 수 있습니다.

이러한 절차에는 화상 수술, 종양 제거 또는 외상성 부상 치료가 포함될 수 있습니다. 개인 건강 보험 정책의 병원 구성 요소에 대해 청구를 하면 거의 확실히 초과 금액을 지불해야 하므로 거의 확실하게 일부를 받게 될 것임을 기억하십시오. 자기 부담 비용 보험사가 귀하의 청구를 승인하더라도.

Canstar 연구는 일반 지침(건강 보험사가 비용을 부담하기로 결정한 경우)으로 성형 수술을 포함한 모든 성형 및 재건 수술 비용에 대한 호주 건전성 규제 당국(Australian Prudential Regulation Authority, APRA)의 통계를 검토했습니다.

연구에 따르면 '갭 계약' 또는 '갭 없음'을 포함하여 환자가 가지고 있는 건강 보험 정책의 유형에 따라 모든 수술 유형에 걸쳐 본인 부담 비용이 평균 약 $460에서 $2,800 사이인 것으로 나타났습니다. 그들의 보험사와 합의.

합의가 없는 경우, 보험사는 Medicare 혜택 일정 수수료를 초과하여 외과의 또는 기타 전문의가 청구하는 추가 비용을 포함할 수 있는 본인 부담 비용의 전부 또는 대부분을 전가할 가능성이 높습니다.

보험에 '갭 약정'이 포함되어 있는 경우, 의료 보험자가 치료의 본인 부담 비용(갭 지불)을 일정 금액까지 커버한다는 의미입니다.

'갭 없음' 계약은 건강 보험자가 모든 본인 부담 비용을 부담하는 데 동의하는 것을 의미합니다(일반적으로 건강 보험자가 지정한 시설 중 한 곳에서 지명된 전문가가 시술하는 것과 같은 조건이 있음).

성형 수술을 보장하기 위해 보험에 가입하는 방법

마지막으로, 수술에 보험이 적용되는지 여부는 보험 회사에 달려 있습니다. 그러나 보장 대상이 될 가능성을 높이고 수술이 의학적으로 필요하다는 것을 증명하기 위해 다음을 포함하여 할 수 있는 몇 가지 방법이 있습니다.

사진과 로그는 귀하의 상태를 문서화하는 데 사용해야 합니다.
귀하의 상태와 관련된 의사, 병원 또는 기타 시설에 대한 모든 방문에 대한 세심한 기록을 유지하십시오. 여기에는 구매한 제품이나 치료법이 포함됩니다.
다른 모든 치료 옵션을 모두 소진했으며 수술이 최후의 수단임을 입증할 수 있어야 합니다. 의사 및 기타 의료 전문가로부터 원하는 수술이 의학적/기능적 이유로 수행된다는 서면 권고를 받으십시오.
자격을 갖춘 인증된 신뢰할 수 있는 외과의 및 치료 시설을 선택하십시오.

성형수술은 어떤 보험이 적용되나요? 내 마지막 생각

수술의 유일한 목적이 시력을 개선하는 것이라면 외관, 거의 확실히 보장 비용이 아닙니다. 반면에 절차가 합법적인 의학적 문제를 수정하거나 개선하는 경우 부분적으로 또는 완전히 보장될 수 있습니다.

개인의 상황과 건강 계획은 매우 다양합니다. 귀하의 절차가 보장될 수 있다고 생각되면 외과의와 보험 회사에 확인하여 확인하십시오.

계획한 시술이 보험 플랜에 의해 완전히 또는 부분적으로 보장되는지 여부는 그들만이 알 수 있습니다.

또한, 귀하의 플랜에는 이러한 유형의 절차에 대한 특정 코페이 또는 공제액이 있을 수 있음을 명심하십시오.

재건 절차에 대한 보장이 제공되는 경우에도 일반적으로 어떤 형태의 사전 인증이 필요하므로 절차를 예약하기 전에 조사를 하는 것이 중요합니다.

자주 묻는 질문

성형외과 보험 적용 범위와 관련하여 가장 많이 묻는 질문에 대한 답변은 다음과 같습니다.

BBL을 보장하는 보험 유형이 있습니까?

간단한 대답은 '아니오'입니다. BBL은 미용 시술이기 때문에 보험이 적용되지 않습니다. 최고.

성형 수술을 정당화 할 수 있습니까?

성형 수술은 개인의 건강 상태를 개선하기 위한 단계로 간주되어야 하는 완전한 신체적, 정신적, 사회적, 영적 미적 수술의 편의를 위한 건강의 정의를 포함하여 다양한 제목1,19 아래에서 정당화됩니다.

성형수술이 꼭 필요한가요?

성형 수술은 정상적인 해부학적 구조를 재형성하고 조정하여 시각적으로 더 매력적으로 보이게 함으로써 사람의 전체적인 모습을 개선하는 데 사용됩니다. 성형 수술은 재건 수술과 달리 의학적으로 필요한 것으로 간주되지 않습니다.

성형수술은 어떻게 자존감을 높여줄까요?

새로운 연구는 사람들이 기분을 개선하기 위해 성형 수술을 선택할 수 있음을 시사합니다. Clinical Psychological Science에 발표된 연구에 따르면 성형 수술 환자는 삶의 기쁨, 만족감, 자존감이 더 높을 수 있습니다.

성형수술은 어떤 보험이 적용되나요? 2022년 베스트 업데이트