로스앤젤레스 최고의 9 건강 보험 회사

로스앤젤레스 건강 보험에 대해 알아야 할 다른 필수 사항과 함께 로스앤젤레스의 건강 보험 회사가 공개됩니다.

과거에는 많은 캘리포니아 주민들이 건강 보험에 가입하지 않기로 결정했습니다. 그러나 건강 보험을 취득하지 못하면 합병증이 발생할 수 있습니다.

비용을 지불할 자원 없이 심각한 건강 위기에 직면할 것이라는 두려움 외에도 최소한의 필수 기준을 충족하는 건강 보험이 없는 경우 이제 처벌을 받을 수 있습니다.

다행히도 몇 가지 로스앤젤레스의 건강 보험 회사 저렴한 건강 보험을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.

건강 보험이란 정확히 무엇입니까?

건강 보험은 보험자가 보험료를 받는 대가로 개인의 의료 비용의 일부 또는 전체를 지불하기로 합의하는 계약입니다.

보다 구체적으로, 건강 보험은 피보험자의 의료비, 수술비, 처방약비, 때로는 치과비를 보장하는 경우가 많습니다.

건강 보험은 질병이나 사고로 인해 발생한 의료비를 피보험자에게 상환하거나 간병인에게 직접 지불할 수 있습니다.

이는 양질의 직원을 유인하기 위해 고용주 혜택 패키지에 자주 포함되며, 보험료는 고용주가 부분적으로 지원하지만 직원 급여에서 종종 원천징수됩니다.

S사 직원에 대한 제한적 제외로 건강보험료 비용은 지불인이 공제받을 수 있고 받는 혜택은 비과세된다.

로스앤젤레스의 건강 보험 회사

다음은 로스앤젤레스의 뛰어난 건강 보험 회사입니다.

1. 브라이스트라 I보험 서비스

Brystra Insurance Services는 로스앤젤레스에 기반을 둔 보험 중개업체입니다. 그들의 팀은 직원 혜택과 인적 자원에 중점을 둡니다.

완전히 디지털 방식으로 고객을 등록하고 종이 없는 분위기를 지원합니다. 로스앤젤레스에서 가장 평판이 좋은 건강 보험 회사 중 하나입니다.

2. 이즈 센터 I보험 서비스

XNUMX년 이상 동안 EZ Center Insurance Services는 로스앤젤레스와 그 주변의 소비자들에게 지역 소유의 독립 보험 회사로서 서비스를 제공해 왔습니다.

고객이 치과 및 안과 보장을 포함한 건강 보험 정책은 물론 주요 인물 보험 정책을 받을 수 있도록 돕습니다.

개인 보험 옵션에는 자동차, 귀중품, 콘도미니엄, 지진, 홍수 및 우산 보험이 있습니다.

투자재산, 의료사고, 특별행사, 일반책임보험 솔루션을 기업에 제공합니다. 로스앤젤레스 최고의 건강 보험 회사 중 하나입니다.

3. 조화 H건강 보험 서비스

Harmony 건강 보험 서비스는 로스앤젤레스 시민과 주변 지역의 건강 보험에 필요한 서비스를 제공합니다.

회사의 소유주이자 주요 보험 대리인인 Susan Fujimoto는 이 분야에서 20년 이상의 전문 지식을 보유하고 있습니다.

회사는 개인과 가족이 지식과 ​​능력을 바탕으로 개인의 필요에 맞는 보험을 가입할 수 있도록 지원합니다.

그들은 또한 사람들이 치과 보험, 의료 공유 사역 계획, 메디케어 보충 보험에 가입하도록 돕습니다. 로스앤젤레스에서 가장 평판이 좋은 건강 보험 회사 중 하나입니다.

4. 건강 보험 중개인 LLC

2004년에 설립된 Health Insurance Brokers LLC는 로스앤젤레스에 기반을 둔 독립적인 건강 보험 중개인 모음입니다.

단기 보장 계획, 보상 계획, 협회 후원 건강 계획, 의료 공유 사역 계획 등 ACA 및 비 ACA 준수 의료 솔루션을 제공합니다.

또한 Medicare Supplement 플랜과 Medicare Advantage 플랜도 제공합니다. 또한 단체 건강 보험 서비스도 제공합니다.

LifeSecure Insurance Company, ManhattanLife Insurance Company 및 National General Insurance는 건강 보험 중개인이 대표하는 보험 회사 중 일부에 불과합니다.

5. 캄카르 보험

Kamkar Insurance는 로스앤젤레스 거주자와 기업에 서비스를 제공하는 종합 보험 기관입니다.

건강, 생명, 자동차, 책임, 산재보상, 주택 소유자 보험을 포함하여 광범위한 개인 및 기업 보험 상품을 고객에게 제공합니다.

이 회사는 AIG, Safeco Insurance, Progressive, Travelers 및 MetLife와 같은 보험 회사와 협력하여 고객의 요구를 가장 잘 충족시키는 보장을 찾습니다.

Kamkar 보험은 1988년부터 지역 사회에 봉사해 왔습니다. 로스앤젤레스 최고의 건강 보험 회사 중 하나입니다.

6. Roxbury 보험 서비스

2007년에 설립된 Roxbury Insurance Services는 건강 보험을 제공하는 로스앤젤레스 기반의 독립 보험 기관입니다.

Medicare Supplement, Medicare Advantage, Medigap, Medicare Prescription 및 Medicare Rx Part D 보험을 제공합니다.

또한 그룹 건강 보험을 제공합니다. Roxbury 보험은 또한 생명 보험, 자동차 보험, 주택 소유자 보험, 임대 재산 보험, 사업 보험 및 홍수 보험을 제공합니다.

Roxbury Insurance는 Western Insurance Agents Association 및 Professional Insurance Agent Western Alliance의 회원입니다. 로스앤젤레스에서 가장 평판이 좋은 건강 보험 회사 중 하나입니다.

7. 견고한 건강 보험 서비스

로스앤젤레스에서 가장 평판이 좋은 건강 보험 회사 중 하나인 Solid Health Insurance Services는 로스앤젤레스 전역의 소비자에게 서비스를 제공하는 건강 보험 서비스입니다.

개인 및 단체 건강 보험, 치과 및 안과 진료 및 병원 배상금을 제공합니다.

회사의 소유주인 Barbara Kempen과 그녀의 팀은 각 고객과 협력하여 보장 요구 사항을 맞춤화합니다. 25년 이상의 비즈니스 관리 전문 지식을 보유한 Barbara는 고객의 비즈니스 보험 요구 사항에 대해서도 조언합니다.

회사에서 제공하는 기타 서비스에는 여행, 장애 및 장기 요양 보험이 있습니다.

8. 헬스 넷

로스앤젤레스에 기반을 둔 Health Net은 1977년에 시작되어 현재 5.9개 주 전체에서 50만 명의 사람들에게 서비스를 제공하고 있습니다.

HMO, HCSP, EPO 및 PPO 플랜을 제공하며 대부분의 캘리포니아 카운티에서 이용 가능합니다.

9. LA Care Health Plan

LA Care는 비영리 건강 플랜으로서 합리적인 비용으로 고품질의 의료 서비스를 제공한다고 믿습니다. 1.6만 명의 회원을 보유한 미국 최대의 공공 운영 건강 플랜입니다. LA Care는 HMO 플랜을 제공합니다.

방법 하지 건강 보험 업무

건강 보험은 이해하기 어려울 수 있습니다. 최고 수준의 보장을 위해 관리 의료 보험 플랜은 보험 계약자가 인증된 의료 제공자 네트워크에서 치료를 받을 것을 요구합니다. 환자가 네트워크 외부에서 진료를 받을 경우 더 높은 비율의 비용을 지불해야 합니다. 드문 경우지만 보험 회사는 네트워크 외부에서 얻은 서비스에 대한 지불을 거부할 수도 있습니다.

HMO(Health Maintenance Organization) 및 POS(Point-of-Service Plan)와 같은 많은 관리 의료 계획에서는 환자가 환자의 치료를 감독하고 치료 권장 사항을 제시하며 의료 전문가에게 환자를 추천하는 XNUMX차 진료 의사를 선택하도록 요구합니다.

이와 대조적으로, 우선 제공자 조직(PPO)은 추천을 요구하지 않지만 네트워크 내 의사 및 서비스 이용률이 더 낮습니다.

보험 회사는 사전 승인 없이 제공된 서비스에 대한 보장을 거부할 수도 있습니다. 게다가, 보험사는 제네릭 버전이나 비슷한 처방이 더 저렴한 비용으로 제공되는 경우 유명 브랜드 의약품에 대한 지불을 거부할 수 있습니다.

이 모든 기준은 보험 회사의 문서에 명시되어야 하고 철저하게 평가되어야 합니다. 큰 비용을 지출하기 전에 고용주나 회사에 직접 확인하는 것이 좋습니다.

플랜 가입자가 의사 방문 및 처방약과 같은 서비스에 대해 지불해야 하는 정해진 수수료인 코페이; 의료 보험이 청구 비용을 부담하거나 지불하기 전에 충족되어야 하는 공제액, 그리고 공동보험(coinsurance), 피보험자가 공제액을 충족한 후에도(그리고 주어진 기간 동안 최대 본인 부담액에 도달하기 전에) 피보험자가 지불해야 하는 의료비의 비율은 의료 보험 플랜에서 점점 더 보편화되고 있습니다.

디덕터블이 더 많은 보험 상품은 디덕터블이 더 낮은 플랜보다 일반적으로 월 보험료가 더 낮습니다.

개인은 보장을 찾을 때 심각한 질병이나 사고가 발생한 경우 큰 현금 지출의 잠재적 위험에 대해 감소된 월 지불금의 이점을 고려해야 합니다.

Benefits of 의료 보험 회사

가족 구성원 개개인의 필요에 따라 의료 보험에 가입할 수 있습니다. 의료 보험에 가입하면 다음과 같은 주요 이점이 있습니다.

재정 보안

어느 정도 범위 내에서 다양한 질병을 치료하는 데 드는 비용으로부터 재정적으로 보호받을 수 있습니다.

무현금 청구 절차

네트워크 병원에 입원하는 경우 보험사에서 비용을 지불할 필요 없이 병원과 직접 비용을 정산할 것입니다.

유형 건강 보험의

건강 보험에는 두 가지 주요 유형이 있습니다: 민간 및 공립 또는 정부 제공. 몇 가지 더 특별한 유형도 있습니다. 이들 각각은 이어지는 섹션에서 더 깊이 있게 조사될 것입니다.

민간 의료 보험

질병통제예방센터(CDC)에 따르면 미국의 의료 시스템은 민간 건강 보험에 크게 의존하고 있습니다. National Health Interview Survey에 따르면 미국 63.7세 미만 성인의 65%가 어떤 형태로든 민간 건강 보험에 가입되어 있습니다.

공공 영역 의료 보험

보험료에 대한 대가로 주에서는 이러한 유형의 보험에 따라 의료비를 지원합니다.

미국에서 공공 건강 보험의 예로는 Medicare, Medicaid, Veterans Health Administration 및 Indian Health Service가 있습니다.

다른 종류 의료 보험의

일부 개인은 프로그램을 실행하고 공급자와 상호 작용하는 방식을 기반으로 보험사를 설명합니다. 다음은 액세스할 수 있는 다양한 유형의 계획에 대한 몇 가지 샘플입니다.

관리 의료 계획

보험사는 이러한 유형의 플랜에 따라 보험 계약자에게 더 저렴한 의료 치료를 제공하기 위해 제공자 네트워크와 계약을 맺습니다. 네트워크 밖 병원과 진료소는 여전히 일부 치료를 제공하지만 벌금과 비용 증가에 직면하게 됩니다.

보장 범위가 높을수록 병원 네트워크에 유연하게 대처할 가능성이 높아집니다.

배상금 또는 행위별수가제를 기반으로 하는 플랜

행위별 수가제(fee-for-service) 플랜은 모든 제공자에게 동등하게 치료 비용을 지불하므로 피보험자가 선호하는 치료 위치를 선택할 수 있습니다. 배상 계획에서 보험사는 일반적으로 비용의 80%를 지불하고 개인이 나머지 비용을 공동 보험으로 지불합니다.

건강 유지 조직을 위한 계획

피보험자에게 직접 의료를 제공하는 기관입니다. 전담 XNUMX차 진료 의사는 일반적으로 모든 필수 진료를 조정하기 위해 정책에 배정됩니다.

HMO(Health Maintenance Organization) 플랜은 일반적으로 주치의가 의뢰한 서비스에만 적용되며 비용을 줄이기 위해 각 의료 서비스에 대해 가격을 협상했습니다. 이것은 일반적으로 가장 저렴한 종류의 패키지입니다.

선호하는 공급자 조직을 위한 계획

PPO(Preferred Provider Organization) 플랜은 배상금 플랜과 마찬가지로 피보험자가 원하는 의사에게 진료를 받을 수 있도록 합니다. 또한 PPO 플랜에는 요율을 협상한 인정된 제공자 네트워크가 있습니다.

네트워크 외부 제공자의 치료는 보험에서 더 낮은 요율로 상환됩니다. 반면에 PPO 플랜이 있는 사람들은 주치의를 방문하지 않고 전문의에게 자가 진료를 의뢰할 수 있습니다.

서비스 시점 계획

Point-of-Service 계획은 HMO 계획과 PPO 계획의 이점을 결합합니다. 피보험자는 모든 치료를 주치의를 통해 조직하거나, 보험사의 제공자 네트워크를 통해 치료를 받거나, 네트워크가 아닌 의사를 이용할 수 있습니다. 치료 진행은 그들이 가지고 있는 계획의 유형에 따라 결정됩니다.

의료 비용 적용 범위

만성 질환 문제가 언제 자신이나 사랑하는 사람에게 닥칠지 모릅니다. 가족 플로터 또는 개인 건강 보험이 있는 경우 보험사가 의료 비용을 처리하므로 귀하는 치료 과정에 집중할 수 있습니다. 건강 보험에 가입하면 다음과 같은 이점이 있습니다.

현금을 사용하지 않거나 지출을 상환하는 옵션

적절한 보장을 선택하면 현금 없는 치료 시설을 사용하는 경우 주머니에서 아무것도 지출할 필요가 없습니다.

귀하의 보험사가 제휴하고 있는 네트워크 병원으로 환자를 데려가시고, 가능한 한 빨리 TPA(제XNUMX자 관리 기관) 및 보험사에 알리십시오.

보험사는 병원과 직접 청구서를 결제합니다. 또는 원하는 병원이나 의료 제공자에게 치료를 받고 청구서 원본과 적절한 서류를 제출하여 보험사에 상환 청구를 할 수 있습니다.

입원비 외에 또 다른 장점이 있습니다.

특정 금액까지의 구급차 서비스는 온라인 또는 전자 상담에 대한 보장, 기증자로부터 주요 장기 적출 비용, 평생 재생 가능성 선택, 무료 예방 건강 검진 및 기타 서비스와 마찬가지로 보험사에서 제공합니다.

치료 옵션

일부 보험은 AYUSH(Ayurveda, Unani, Siddha 및 동종 요법) 및 자연 요법과 같은 대체 치료 비용을 지불합니다.

기타 서비스에는 현금 없는 탁아 서비스, 의사의 지시에 따른 가정 치료, 지정된 한도까지의 입원 전후 비용이 포함됩니다.

대체 치료 및 출산 수당

여러 보험사는 건강 보험 정책에 출산 비용을 포함합니다. 이것은 자녀를 계획하거나 기대하는 젊은 부부에게 특히 유리합니다.

결론

건강 보험은 피보험자의 의료 및 수술 비용에 기여합니다. 여러 유형의 플랜이 있으며 보장 대상과 치료 방법이 다릅니다.

미국에 거주하는 개인은 현재 어떤 유형의 건강 보험에 가입해야 합니다. 보험이 없는 사람은 벌금이 부과될 수 있습니다.

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